">
Voornaam Achternaam
Adres
Postcode Plaats

Amsterdam, 21-09-2010

heer, mevrouw, of bedrijfsnaam
t.a.v.
Adres
Postcode Plaats

Betreft:

Geachte heer/mevrouw,   

Gisteren heeft onze zoon schade veroorzaakt bij de familie Eijssink, onze buren. Hij heeft toen hun exotische vogels laten ontsnappen. De schade wordt geschat op EUR 158.82. 

Deze kosten wil ik graag op mijn aansprakelijkheidsverzekering (polisnummer 908798) verhalen. 

Graag verneem ik uw reactie zo spoedig mogelijk.

Met vriendelijke groet,

Voornaam Achternaam
Handtekening