">
Voornaam Achternaam
Adres
Postcode Plaats

Amsterdam, 21-09-2010

heer, mevrouw, of bedrijfsnaam
t.a.v.
Adres
Postcode Plaats

Betreft:

Geachte heer/mevrouw,   

Op 20 mei jl. heb ik bij u een schadeclaim ingediend. Dit in verband met een aanrijding, die ik op 17 mei heb gehad. De claim bedraagt EUR 907.56.  

In uw brief van 27 mei liet u mij weten dat u slechts een bedrag van EUR 680.67 vergoedt. Deze beslissing begrijp ik niet.  

Ik ben allrisk bij u verzekerd. Daarom verzoek ik u mij voor deze beslissing een duidelijke motivatie te geven. 

Graag ontvang ik uw schriftelijke reactie binnen twee weken.

Met vriendelijke groet,

Voornaam Achternaam
Handtekening